釉质微量调磨技术是牙齿美白的手段之一,但该方法不可能解决所有的牙齿变色问题。多数情况下很难预测这种治疗方法的效果,其原因是难以判定病损的准确深度。因此,应充分告知患者并使其理解这种治疗方法的相关事宜。在行微量调磨后,为了获得理想的效果可能还需进行复合树脂充填或瓷贴面修复。为判断白垩斑或矿化不足区的深度,建议用口镜从切端观察病损在唇舌方向的穿透情况。以下是行微量调磨的基本操作步骤:
牙齿的隔离:用橡皮障将需要治疗的牙齿隔离,可用金属夹或楔子固定橡皮障。判断被治疗牙的唇舌厚度以决定可去除的釉质厚度。
精细地去除病损:为缩短治疗时间,可先用细颗粒金刚砂钻或钨钢钻去除病损组织。
放置微量调磨糊剂:将微量调磨糊剂放置在治疗区,用专用橡皮杯轻压打磨病损区30~60秒。通常,每次操作会去除22~27um的釉质,可使用齿轮转动的慢速(10:1)手机以预防糊剂飞溅。需要不断地观察及再添加水。有时还需重复操作。
抛光:用含氟的拋光膏拋光牙齿表面。
中性氟化钠凝胶:将中性氟化钠凝胶涂布于牙面上5~10 分钟。
复查:让患者1~2周内复诊,以评价治疗效果,必要时需重复治疗过程。
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