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增生瘢痕该怎么治疗? 发布日期:2016-03-30 12:07 点击次数:20100 评论: 0

 

  瘢痕是创伤愈合留下的痕迹,也是组织修复愈合的最终结果。在某些个体,修复过程发生异常可以导致组织过度增生而形成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面,形状不规则,高低不平,潮红充血,质地实韧。有灼痛和瘙痒感,于环境温度增高,情绪激动,或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。

 

  增生往往延续几月或几年后才逐渐发生退行性变化,表现为突起高度减低,颜色转暗,充血消退,变软。有些最终可以平复,痛痒症状也大为减轻或消失。增生性瘢痕,好发于损伤深度仅及真皮的创伤,偶尔亦见于较深的创伤和手术切口。

  增生癫痕的形成原因:皮肤损伤愈合后,瘢痕仍继续增殖,即可发展成增生性瘢痕。增生性瘢痕突出皮面,形状不规则,高低不平,潮红充血,质地实韧。有灼痛和搔痒感,于环境温度增高,情绪激动,或进食辛辣刺激性食物时症状加剧。

  增生往往延续几月或几年后才逐渐发生退行性变化,表现为突起高度减低,颜色转暗,充血消退,变软。有些*终可以平复,痛痒症状也大为减轻或消失。增生瘢痕,好发于损伤深度仅及真皮的创伤,如深2度烧伤和切取厚的中厚度片的供皮区创面等,偶尔亦见于较深的创伤和手术切口。

  增生瘢痕与正常瘢痕的病理组织差别,仅在于瘢痕深部胶原纤维的增厚,排列不规则,或呈旋涡形,或缠绕成绳索状。在旋涡形或绳索状的胶原中常有粘蛋白的沉积,瘢痕成为坚硬的实块。增生瘢痕的形成,主要由于胶原蛋白的合成代谢超常持续进行,超过分解代谢的速度,在相当长的时间内,大量形成胶原纤维所致。常见有某些局部成全身的诱发因素存在。

  1、局部药物贴敷:采用瘢痕软化膏,瘢痕敌等贴敷可促进瘢痕软化、吸收。

  2、压迫疗法:采用弹力绷带弹力网罩压迫一到叁个月,有效防止疤痕增生,对预防治疗增生瘢痕有一定的效果。

  3、类固醇激素瘢痕内注射:适用于中小型增生瘢痕及手术后条形增生。

  4、放射疗法:该种脸上去疤的方法可采用X线浅层照射或同位素贴敷,对新出现的瘢痕增生疗效好。

  5、磨削手术:包括传统磨削、微晶磨削和雷射磨削,简单说就是将凹凸不平的伤疤磨平,让局部重新长出较均匀的表皮,这项手术适用于多处凹陷的微小疤痕。

  6、激光疗法:采用进口的Vasculight激光美容机,选择特定波长,脉宽的激光照射,能使新鲜的增生瘢痕变平、软化、血管充血消失。

  包括部位、皮肤张力、异物、炎症、皮肤类型等。异物,如落入创口内的灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结及某些化学物质等。此外,还有细胞破坏后所析出的角质素。炎症,如创面愈合前因长期裸露感染,肉芽组织过度增长,深2度烧伤创面愈合后瘢痕内包裹的残存毛囊或腺体组织所引起的反复发作的感染等。

  皮肤张力,如与皮肤天然纹理、皱褶一致,或在关节部位的瘢痕,不断地受到牵拉,甚至破溃,以后反复破溃愈合。这些局部因素的刺激,都可导致瘢痕的增生。

  包括年龄、内分泌、种族与遗传。如青壮年、妇女,尤其是孕妇和甲状腺机能亢进患者易发生增生瘢痕,而极少见于老年入,这可能与雌激素及垂体内泌素分泌旺盛有关。此外,种族、遗传、身体素质等因素亦与瘢痕增生有关但确切机制,尚待进一步研究阐明。

  增生性瘢痕自从发生之时起,就在不停的发生变化。在初起之时,瘢痕的纤维增生很快、很多,纤维增生过多以后常将瘢痕内部的血管压闭,使其逐渐缺血。目前国内外治疗瘢痕多采用局部药物封闭,皮肤移植,手术切除植皮,晶体磨疤术,气囊扩张术,抗体注射,放射治疗,压迫疗法,激素疗法,硅酮类等疗法。在临床上都不是很成熟,疗效有待观察。而且有的所需时间长,痛苦大,容易反复,出现不良后果等,许多都不尽如人意。

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