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口角成形术的手术过程? 发布日期:2016-04-05 14:05 点击次数:18400 评论: 0

 

  口角成形术是确定正常的口角位置以及对两侧口角对称的设计,这是恢复口角正常外的基本条件。手术常采纳Z成形术,把口角处粘膜翻入口腔内,对口角处皮肤做Z形缝合。术后口角能恢复正常位置,在张口时呈弧形是功能良好的标志。如果在大口畸形同时还伴有副耳时可同时切除之,如合并一侧颜面肌萎缩。面颊两侧不对称明显时,还可以在以后用真皮脂肪瓣、骨或软骨以及硅橡胶等进行充填整容。

 

  口角成形术的手术过程有两种情况,一种是大口畸形,另一种则是小口畸形矫正。大口畸形一般表现为单侧或双侧口角裂开,裂开至颊部者称口角裂或大口畸形,裂至嚼肌前缘达下颌支者称面横裂。常有一皮肤沟状凹陷自裂开处直达耳屏前方或耳郭前上方,耳前和皮肤沟处常有一至数个皮赘。

  1、口角定位。

  单侧裂:以健侧口角位置为标准,定出裂侧口角位置。

  双侧裂:①角膜内缘垂线于口裂水平线相交点,即正常口角定点。②红唇与颊黏膜分界线定位法,即观察并判别出红色红唇组织与粉红色发亮有黏液分泌的颊黏膜的分界处,此即正常口角位置,定点时须使两侧口角对称。在新口角处用亚甲蓝定点,沿皮肤一黏膜交界线切开,做黏膜下和皮下分离。

  2、分出口轮匝肌和颊肌,分别缝合黏膜、肌肉和皮肤。避免口角过紧,可在口角处设计黏膜交叉瓣,使口角比较自然。为避免直线瘢痕挛缩可设计一组或多组Z成形术。手术应注意口角水平位和两侧的对称。

  小口畸形则一般表现为一侧或两侧口角小,严重者口裂呈一小孔,口周有多量瘢痕。手术过程为:

  先定出口角位置,适当切除一小块疤痕组织直达口腔粘膜。畸形轻者粘膜作V形切开,重者作Y形切开。

  1、小口畸形矫正手术先定出口角位置,适当切除一小块瘢痕组织直达口腔粘膜。畸形轻者粘膜作V形切开,重者作Y形切开。

  2、大口畸形矫正手术首先也是口角定位,通常情况下,单侧定位比较简单,常以健侧为标准就好了,而双侧畸形时取两眼平视,两侧角膜内缘垂线与口裂水平线相交之点即为正常口角点。

  接着,将皮肤与口腔黏膜切开后分别缝合,为避免口角过紧,可在口角处设计黏膜交叉瓣,使口角比较自然;为避免皮肤直线缝合后疤痕挛缩口角移位,常视裂隙程度设计一组或多组"Z"成形术。

   嘴巴太宽,口角歪斜,大口畸形巨口症等。口角成形手术方法口角定位:单侧较简单,以健侧为标准;双侧畸形时取两眼平视,两侧角膜内缘垂线与口裂水平线相交之点即为正常口角点。皮肤与口腔粘膜切开后分别缝合,为幸免口角过紧,可在口角处设计粘膜交叉瓣,使口角比较自然;为幸免皮肤直线缝合后瘢痕挛缩口角移位,常视裂隙程度设计一组或多组Z成形术。

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