皮肤软组织扩张术是利用组织扩张器的扩张作用，获得额外皮肤软组织进行皮肤缺损修复和器官再造的一种外科方法，其优点是能提供与受区完全匹配的皮肤软组织，扩张皮瓣转移后供区无后遗畸形和严重瘢痕，治疗效果较好;缺点是需要二次手术，治疗周期长。

 

　　一、什么是皮肤软组织扩张术

　　用硅橡胶制成的皮肤软组织扩张器，经过手术方法埋植于皮下或肌肉下层，通过定期定量向扩张囊内注射生理盐水，将局部皮肤软组织扩展，从而提供充分的皮肤和软组织的技术，称之为皮肤软组织扩张术。我国从八十年代末开始，皮肤软组织扩张术就逐渐在整形、再造、美容外科等领域推广并广泛运用。由于皮肤扩张术充分利用了有限的皮肤资源，无供区破坏，不增加新的瘢痕，修复后的皮肤与正常皮肤组织的颜色、质地、感觉及功能完全相同，其治疗效果远远优于传统的植皮术，因此，皮肤扩张术已成为目前整形外科的主要技术之一。

　　二、哪些人适合做皮肤软组织扩张术

　　临床上适用于很多病例，如各种体表的疤痕;毛细血管瘤、体表的肿瘤;皮肤的黑痣、疣状痣;器官再造：如乳房再造、鼻再造、外耳再造等。整形八科在乳房再造和鼻再造上应用很广泛，经过多年临床实践，积累了丰富经验，形态自然，患者效果满意。

　　三、术前注意事项

　　病人的身体健康，生命体征平稳，术区皮肤无破损及红疹，以及其他潜在疾病;术日晨颜面部手术病人，用香皂清洗术区后禁止使用化妆品，防止影响术中观察;病人术前一周禁止服用VA及阿司匹林类药物，防止术中出血及术后血肿。

　　四、术后注意事项

　　患者术后保持心情舒畅，有利于切口愈合;头面部、胸部手术，一般术后采取半卧位，减轻手术部位的肿胀，有利于静脉回流;负压引流的颜色由红色逐渐变为淡黄色，量也逐渐减少，一般3天左右拔除引流，每天更换引流瓶;扩张器注水时要严格执行无菌操作，每次注水量为扩张皮瓣稍有张力为宜，注水后需观察20到30分钟，病人皮瓣无发白及胀痛感，以防发生血运障碍。

　　五、出院后应注意的问题

　　防止扩张器与外力撞击、挤压等造成扩张器破裂、渗漏;避免扩张皮瓣被蚊虫叮咬，防止皮瓣感染破裂;食用高蛋白、高维生素饮食，增加机体的抵抗力，忌食辛辣等刺激性食物;病人扩张器部位如有红肿、热痛，或有分泌物的流出及体温升高，应及时来院找主管医生处理;注意个人卫生，保持皮肤的清洁干燥，衣物要柔软舒适，防止扩张皮瓣的感染，提高手术成功率。

皮肤软组织扩张术是在疤痕周围的皮肤内部，埋入一个硅胶做成的水囊，然后通过后来的慢慢注水，使周皮肤软组织扩张术围正常的皮肤扩张生长，通过这样的方式长出额外多出来的皮肤，进而二期把疤痕皮肤切除掉，应用多余出来的皮肤覆盖掉切除疤痕的创面上，达到去疤痕的目的。

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