上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。.

　　多由于牙齿萌出或替换过程中的局部障碍所至，常表现为单纯的前牙反牙合。反覆盖较小，磨牙关系为中性或接近中性关系。下颌的形态、大小基本正常。

　　多由于遗传和疾病等因素所致，除了前牙反牙合外常显示反覆盖大。磨牙为近中错牙合，并伴有颌骨畸形。可表现为下颌角钝，下颌体长，下颌支短或上颌前部发育不足。颏部明显前突，下颌常不能自行后退。颜面多呈凹面型，有时还伴有开牙合畸形。这类前牙反牙合又可分为3型

　　1、对牙髓的影响：在牙齿矫正治疗初期，牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为求美者在加力的头几天内有疼痛或不适感，但实验证明，这种牙齿矫正的危害是没有临床意义的。

　　2、牙齿变松动：但牙齿矫正到正常位置停止移动后，牙齿能够能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固，不会发生*性损伤

　　3、对牙根的影响：治疗后，牙根凭着自身修复能力而恢复正常。

　　矫正牙齿的优势：

　　1、矫治过程更美观：一般来说，牙齿矫正的*时期是12至16岁之间。然而很多成人求美者错过了*矫治时期，又由于美观、职业和社交的原因，希望在矫治过程中仍可以进行正常的社交和职业活动，而不暴露矫治器，即进行“隐形的正畸治疗”。

　　2、安全舒适更省力：隐形矫治器由弹性透明高分子材料制成。该矫治器厚度不到1mm，光滑舒适，戴用时不会有明显的异物感和黏膜刺激。由于不使用托槽、钢丝等传统的矫正装置，极大地减少了矫治过程的痛苦。>>>矫正地包天的价格是多少

　　3、个性化设计更有效：据牙科专家介绍，隐形矫治采用的是完全个性化的设计，每一个矫治器都为患者专门设计，通过三维诊断软件，医生还可以在矫治前在计算机上模拟临床上的牙齿移动方式，逐步达到矫治目标，也让患者更清楚地感受到矫治后的完美形象，从而实现错颌畸形矫治模拟过程及结果的三维可视化。

　　有明显的家族倾向，近50%的患者一至三代的血缘亲属中有类似错牙合存在，同时也会受到环境因素的影响。因此，临床不能通过简单的询问家族史来区别反牙合的类型并估计预后。

　　指由后天因素，如口腔不良习惯、不正确哺乳姿势、扁桃体肥大等原因致下颌向前移动形成前牙反牙合，称为功能性Ⅲ类错牙合或假性Ⅲ类错牙合。功能性前牙反牙合，磨牙关系多呈轻度近中牙合，一般反覆盖较小，反覆牙合较深，下颌骨大小、形态基本正常，但位置前移，显示出轻度的下颌前突和Ⅲ类骨面型。下颌后退时可至上下前牙的对刃关系。

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