牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎性破坏。牙周炎主要分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、坏死性牙周病。
专家介绍,根管治疗是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。适用于任何原因引起的牙髓炎及牙髓坏死、根尖病变、根尖炎。
牙周炎能不能用根管治疗?专家指出,牙周炎不能直接做根管治疗,牙周炎做根管治疗前可以先洗牙,以缓解牙周炎的症状,然后做根管治疗。根管治疗后再进行**的牙周炎诊疗,对于严重的牙周炎可能需要通过牙周手术来诊疗。
根管治疗可消除牙痛和炎症,修复牙齿组织,重建牙齿健康,根管治疗的具体操作过程如下:
1、根管预备。彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,做根管扩大。
2、根管冲洗。将根管内有机物的细菌小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源反复冲洗干净。
3、根管消毒。用棉签蘸少许*液置于根管内,洞口用暂封材料密封。
4、根管填充。用根管填充剂加用牙胶尖充填根管,使根管系统能严密封闭。
5、冠修复。根管治疗后牙齿催下增加,进行冠修复可对牙齿加以保护。
此时患者常感咬合无力、钝痛,牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时,可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起,发红肿胀,牙齿松动度增加,有叩痛。患者感局部剧烈跳痛,有时同时出现多个部位的脓肿,称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适,颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
保持口腔清洁:口腔内有20多种细菌。在清洁牙面后1~6小时就会形成新的菌斑,导致牙病发生。应从3岁时就学会刷牙。要做到进食完毕3分钟内刷牙,每次刷3分钟,每天刷3次。如有困难,应做到饭后漱口,早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷应选用软细有弹性的保健牙刷,用后洗干净,将牙刷头向上放置晾干。要养成依次刷牙的习惯,刷上牙时,刷毛顺着齿缝向下刷,刷下牙时应从下往上刷,不可猛力地来回横刷,否则会造成牙龈退缩和牙组织成楔形缺损。
注意口腔锻炼:要经常食用粗纤维食物,充分咀嚼,能刺激唾液分泌,冲刷污物,有利于牙齿自洁,并能强健牙周组织。要养成双侧咀嚼的习惯,否则会引起废用性牙龈萎缩,面部畸形。提倡用洗干净的右手食指,按放在上下牙龈上作横向来回按摩,每次2~3分钟。可使牙龈及周围组织的血循环增强,有利于牙周组织的代谢功能。每天早晨作叩齿锻炼,空口咬合(上下牙轻轻叩击)数十次至数百次,约2~3分钟,可先叩磨牙,下颌前伸叩门牙,两侧向叩尖牙。
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