烤瓷牙，即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠(metal-ceramic crown)。其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。金属烤瓷冠目前临床使用最多的全冠修复体，兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点，是一种较理想的修复体。

　　烤瓷牙在修复设计的过程中，有单个烤瓷牙修复或者多个烤瓷牙修复。单个烤瓷牙失败，相对来说，处理比较容易，如果出现烤瓷牙齿长桥失败，会导致整个烤瓷牙工程松动脱落，有的甚至连自己的牙齿也需要拔除。所谓是：“搭桥易，拆桥难，再搭更难”。

　　还有一些爱美人士，因为牙齿形态或者牙齿颜色不佳，要求美牙修复。有些医生会建议多做几颗才好看。结果不该做的做了，该少做的多做了，该单独做的连起来做了。到最后，在其中一颗自然基牙出了问题，造成把整个烤瓷牙全拆了，让爱美者是痛苦不堪。

　　一般导致烤瓷牙失败，主要有以下几种情况：

　　1、牙齿在做做烤瓷牙修复前，首先要检查牙周组织的情况。如果牙周出现牙龈炎、牙龈红肿，牙龈萎缩等症状，必须先进行牙周治疗，待牙周组织恢复正常后，再进行烤瓷牙修复;

　　2、烤瓷牙在修复过程中，如果自然牙齿的牙体预备过多、自然牙齿过小，造成烤瓷牙固位力不足，烤瓷牙就容易出现松动、反复脱落现象;

　　3、烤瓷牙与自然牙齿不密合，容易藏污纳垢，会导致病菌进入缝隙，对自然牙造成腐蚀。自然牙齿的牙体磨除的不合格，牙模型做的不准确，加工技术的不到位，都会造成烤瓷牙与自然牙的不密合。戴在牙齿上的一段时间后，就变成了细菌的仓库。食物残渣存留在缝隙内，而无法清除干净，一起自然牙齿在烤瓷牙内被腐蚀;

　　4、自然牙齿的残根、残冠处理不当，为烤瓷牙修复留下后患。如果残根不拔、残冠不治，日后会引起一些炎症。一旦出现病痛，烤瓷牙修复者就只能拆除烤瓷牙，再去治疗消除炎症，重新做烤瓷牙修复;

　　5、烤瓷牙在加工的过程中，因为一些无资质加工厂、加工技师的技能较弱、烤瓷牙材质较差，而造成瓷层崩裂。如果出现这样的问题，要二次返工，重新加工制作;

　　6、在做烤瓷牙修复之前，要事先和医生沟通好烤瓷牙的颜色、形态等等的细节问题，以免发生烤瓷牙在口内不协调。事后又要重新设计制作;

　　烤瓷牙由内部的金属基底层和外部的瓷层两层构成，根据其金属基底冠材料的不同分为三类：贵金属合金烤瓷冠(以金合金烤瓷冠为代表)，非贵金属合金烤瓷冠(以镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠为代表)，钛合金烤瓷冠。

　　金属烤瓷冠在患者口内完成就位，检查牙冠与邻牙的接触关系、与牙体的边缘密和情况，调整咬合，有时还需对全冠外形、颜色进行修改和调整。上述试戴步骤完成后再进行抛光上釉，然后在临床进行粘固。

　　目前，由于牙髓或者根尖病变而进行过根管治疗的患牙是金属烤瓷冠修复治疗最常见的适应证。牙髓或者根尖病变大多数是由于龋齿未及时治疗，疾病进一步发展导致。因此，保持良好的口腔卫生习惯、预防龋齿的发生是减少金属烤瓷冠修复治疗最有效的办法。

　　镍是人体必需的元素，我们现实生活中的大量用品，如锅碗瓢盆等都含有镍，镍是可以通过代谢排出的。对于绝大多数患者都是安全的。镍铬合金具有较好的生物安全性，只是对极少数患者会出现一些副作用，与口腔接触而引起过敏的情况非常罕见;镍铬合金较好的机械性能和耐腐蚀性能，用于口腔修复体制作时具有很好的操作性能，在这些方面，除贵金属外，可以说镍铬合金是最好的选择;镍铬合金烤瓷冠价格便宜，在我国目前国情下，可以使更多的人获得更加满意牙齿修复。

　　每种烤瓷都有其优缺点，磨牙量的多少、坚固程度、密合度、美观性能、生物相容性等都是考量因素。另外，，烤瓷牙的价格也是很重要的考量因素之一。患者应当根据医生的建议并结合自身情况来选择。从某种意义上来说，没有最好的烤瓷牙，只有最适合自己的烤瓷牙。

　　烤瓷牙的使用寿命是由多方面因素决定的，包括：剩余牙体的情况;烤瓷牙的材料;医生的临床治疗水平;患者的口腔卫生维护和饮食习惯等。医生仅能从个人医疗水平方面加以影响，需要医患的相互配合才能获得最好的治疗效果。如果患者自己口内牙齿经常发生龋齿、牙龈炎症等问题，那就很难保证烤瓷牙有一个长久的疗效。国外文献报道，单颗金属烤瓷全冠修复的五年成功率为90%，15—20年的修复成功率为50%-80%。

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